Уникальная онкологическая больница

Онкологическая заболеваемость в нашей стране растет в среднем на 2% в год. Причин этому много. Одна из них – существенное постарение населения России. В стране функционируют более 120 специализированных диспансеров, не считая мелких онкологических и радиологических отделений и кабинетов в разных медицинских учреждениях.

Радикальное лечение злокачественных заболеваний в Москве проводится в 4 основных клиниках. Это городской онкологический диспансер, российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина, Московский онкологический институт им. П.А.Герцена и городской больнице № 62. Последняя по количеству принимаемых москвичей стоит на 2-м месте после диспансера. Таким образом, каждый четвертый москвич с подозрением на онкологическое заболевание попадает в 62-ю больницу. Это не значит, что каждый попавший туда страдает злокачественной опухолью. У значительного числа поступивших грозный диагноз не подтверждается, иными словами – полноценное обследование в этом учреждении позволяет снять или подтвердить заболевание, требующее серьезного лечения.

Разветвленная онкологическая служба (сеть диспансеров) создана в первые годы после Великой Отечественной войны, но уже в первые 10 лет руководителям здравоохранения стало предельно ясно, что столица нуждается в серьезном улучшении обслуживания онкологических больных. И вот в конце 50-х годов на базе роскошного оздоровительного министерского комплекса создан стационар для онкологических больных. Первым главным врачом больницы № 62 на 500 коек стал опытнейший организатор, бывший военный врач и администратор Моссовета – В.Д.Марголин. На 36 гектарах территории в густом лесу построен жилой городок медиков, вместительный склад, гараж. При организации новой больницы использован передовой опыт ведущих онкологических учреждений страны. Кроме хирургических, лучевых и химиотерапевтических отделений было организовано первое в России отделение реабилитации излеченных больных. Тогда  проблема сохранения качества жизни была поставлена во главу угла. Уже в 1962 году к Международному онкологическому конгрессу необычную больницу демонстрировали иностранцам как образцовое специализированное учреждение мирового уровня.

История.

Больничный комплекс расположен в живописном западном Подмосковье (Красногорский район). Это туристская достопримечательность. Рядом с всемирно знаменитым дворцовым комплексом “Архангельское”. расположено село Степановское. С древних времен оно поставляло продукты к царскому столу, принадлежало Патриарху Московскому, затем князю Долгорукову, а перед 1917 г. известному роду Бекетовых. Петр Петрович Бекетов, образованнейший вельможа, хранитель царской печати, известен как один из первых обустроителей улицы “Кузнецкий мост” в Москве, владелец лучшей московской типографии 18 века и первой книжной лавки. Вместе с московской ветвью князей Голицыных он участвовал в строительстве первых больничных комплексов в Москве.

Перестроенный усадебный комплекс Бекетовых полностью вошел в состав новой онкологической больницы. В главном трехэтажном здании оборудованы палаты на 2-4 больных с отдельным санузлом. В отдельном корпусе установлена новейшая радиологическая аппаратура. Вначале больница была клинической базой онкологического научного центра, затем и НИИ им. П.А.Герцена. Особенно больших успехов в радикальном лечении новообразований удалось добиться в конце 60-х годов, когда здесь работали выдающиеся хирурги и радиологи, многие из которых стали известными профессорами (В.П.Харченко, В.Д.Чхиквадзе, О.И.Щербенко и др).

Настоящее…

С 1990 г. в больнице произошли значительные перемены. Пришло молодое поколение квалифицированных онкологов во главе с проф. А.Н Махсоном. В сжатые сроки проведен капитальный ремонт всего больничного комплекса, модернизация быстро устаревающего оборудования. Просторный радиологический корпус оснащен аппаратурой на 4 миллиона долларов. Такого нет во многих НИИ страны! Залы главного корпуса засияли дорогой отделкой, мрамором, палаты приобрели уют. В прошлом году сдан в эксплуатацию 108-квартирный жилой дом для персонала. Забота администрации о бытовых условиях персонала больницы помогает бороться с текучестью кадров. Значительная часть коллектива проработала в больнице 20-30 лет.

С 1992 г. открыто отделение пластической и реконструктивной хирургии (заведующий – А.С.Бурлаков) Появилась возможность проводить сложненйшие операции с пластикой сосудов и нервов, микрохирургической пересадкой тканей, реконструкцией обширных дефектов после сверхрадикальных резекций. Отработаны надежные методики восстановления молочной железы у молодых женщин, а также сохранения функции оперированных конечностей. Широко внедрен принцип адекватной хирургии, направленный не только на радикальность лечения, но и на максимально возможное сохранение больного органа.

Гордость больницы – современная лаборатория. Современная грамотная терапия в онкологии невозможна без точного знания содержания гормонов в организме. Более того, многие опухоли выделяют особые вещества (онкомаркеры) в кровь и ткани больного. С помощью чувствительной аппаратуры заведующий иммуноцитохимическим отделом доктор мед наук К.К.Пугачев может дать врачам ценные рекомендации по выбору метода лечения или подтвердить наличие рецидива опухоли. Кроме того, он осуществляет контроль за эффективностью лучевого и лекарственного лечения наиболее сложных больных. Современный бактериологический контроль за ходом лечения под руководством докт. мед наук С.Д.Митрохина позволяет избежать серьезных инфекционных осложнений и распространения больничной инфекции (бич современных онкологических клиник). Значительные расходы на содержание современной лаборатории с лихвой окупаются сокращением сроков пребывания больного на койке.

В 1997 г. администрация больницы при поддержке Московского комитета здравоохранения организовала в Москве Первый Международный конгресс по пластической и реконструктивной хирургии. Видные зарубежные специалисты единодушно отметили без преувеличения международный уровень онкологической помощи в этом учреждении. Налажены дружеские отношения с зарубежными коллегами из передовых онкологических центров.

Слаженную работу всех отделений больницы координирует компьютерная сеть. Компьютеры стоят даже на сестринских постах. Более того, имеется прямая электронная связь с Городским онкологическим диспансером, Комитетом Здравоохранения г. Москвы и некоторыми больницами. С прошлого года обеспечен выход в Интернет, надежная связь с зарубежными специалистами, возможность пересылки изображений и анализов, проведения консилиумов в сложных для диагностики и лечения случаях. Больница имеет собственный веб-сайт.

Особую известность в столичных медицинских кругах приобрел главный хирург больницы доктор мед. наук Н.П.Забазный. Его виртуозные операции на пищеводе, желудке и особенно желчных путях, поджелудочной железе и печени получили признание ведущих специалистов. Это самая тяжелая область онкологии. Нередко хирургу широкого диапазона Н.В.Забазному удается помочь больным, которым отказали в авторитетных онкологических центрах страны.

Не меньшей известностью в стране и за рубежом пользуется онкоортопедическое отделение больницы. Оно создано в 1991 г. старейшим в стране костным хирургом докт. мед.наук Н.Е.Махсоном, который перенес богатейший опыт Центрального Института травматологии и ортопедии в онкологию. Теперь в больнице концентрируются больные с онкологическими заболеваниями опорно-двигательного аппарата со всей России.

Успешно развивается и хирургия закрытых полостей (эндоскопическая). Теперь для некоторых простых диагностических и лечебных манипуляций на органах брюшной и грудной полостей не требуется вскрывать живот и грудь. Использование специальных инструментов через небольшие проколы позволяет избежать осложнений и провести лечение в максимально короткие сроки с минимальным риском осложнений.

Коллектив больницы не ограничен рамками практической работы. На базе учреждения обучаются курсанты кафедры повышения квалификации по онкологии  Московской медицинской академии. К преподаванию подключены 7 докторов и 17 кандидатов мед. наук, проходят подготовку 7 ординаторов. Испытываются новые методики лечения и новые противоопухолевые препараты. О результатах лечения молодые врачи и опытные руководители постоянно докладывают об успехах на заседаниях общества, конгрессах, конференциях и симпозиумах. Выпущены и готовятся к печати ряд оригинальных монографий, посвященных отдельным онкологическим заболеваниям. 

В отличие от многих других столичных медицинских учреждений лечение в стационаре не стоит москвичам ни копейки. На 400 койках больница пропускает более 5000 больных в год. Лечение в аналогичных условиях онкологических центров стоит до 40 тыс. рублей. Расположение больницы за городом, в живописной местности, положительно влияет на процесс выздоровления. Больные дышат чистейшим целительным воздухом, гуляют в лесу, отдыхают от процедур на берегах каскада заброшенных прудов.

Будущее…

В 1997 г. Правительство Москвы приняло важное решение  о строительстве на территории больницы пока единственного в России Центра протонной лучевой терапии. На проектирование было выделено два миллиарда рублей. В Центре планируется разместить три клинических подразделения. Потребность в радиологических койках в г. Москве будет закрыта. Здесь планируется  сконцентрировать все лучшее из достижений мировой медицинской радиологии.  Полный комплект ускорителей и гамма-аппаратов нового поколения должен был заработать к 2002 году. Однако реализация проекта последнее время задерживается.

Почти готов новый хирургический корпус, выстроенный на опушке елового леса. Здание построено по самому современному проекту. Сюда должны переехать 6 существующих хирургических отделений и две новых клиники. За прошедшие 2 года новый корпус мог бы обеспечить своевременное лечение сотням онкологических больных. Не удалось закупить и новое оборудование для операционных и процедурных кабинетов, для блоков лучевой терапии.

Но коллектив больницы смотрит на будущее с оптимизмом. В связи с последними политическими событиями администрация и рядовые члены коллектива больницы 62 надеются, что финансовое положение здравоохранения выправится в ближайшем будущем, и москвичи получат наконец уверенность в гарантиях достойной онкологической службы.